Текущие показания к бариатрической хирургии:
* Индекс массы тела (ИМТ) 40 кг. / м² и более.
* ИМТ более 35 кг / м² - этому состояниюю сопутствуют может быть такие заболевания, как диабет 2 типа, гипертония, апноэ во сне, ожирение печени, заболевания суставов и высокий уровень холестерина.
* Новое руководство по клинической практике, опубликованное Американским обществом клинических эндокринологов, Ассоциацией ожирения и Американской ассоциацией метаболической и бариатрической хирургии, хирургия для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и для людей с неконтролируемым диабетом, индекс массы тела 30 кг / м².
Пациенты, отвечающие этим критериям и желающие пройти бариатрическую операцию, обычно проходят обследование группой диетолога, психолога, терапевтов и хирургических врачей, чтобы определить, подходит ли пациент для операции. Критерии исключения бариатрической хирургии используются для защиты пациентов от рисков, которые могут перевесить потенциальные преимущества. Этими критериями являются поддающиеся лечению заболевания, которые могут вызывать ожирение, постоянную наркотическую или алкогольную зависимость, нелеченные расстройства пищевого тракта, плохо контролируемые или тяжелые психические заболевания, портальную гипертензию, рак поздней стадии, текущую беременность или послеоперационные рекомендации по питанию пациента. Сюда входят когнитивные расстройства. это может помешать его установке. У каждой процедуры тоже есть свои противопоказания. Например, регулируемое бандажирование желудка противопоказано пациентам, принимающим стероиды в течение длительного периода времени, или пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями (например, болезнью Крона, хроническим панкреатитом). Рукавная гастрэктомия (рукавная гастрэктомия) противопоказана пациентам с пищеводом Барретта и тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Следует также знать, что по мере развития области бариатрической хирургии абсолютные противопоказания могут стать неотличимыми от стандартных пациентов. Возраст является примером. Хотя ранее бариатрическая операция была противопоказана пациентам старше 60 и моложе 18 лет, сегодня многие медицинские центры учитывают функциональный возраст пациента, а не только хронологический возраст. Результаты исследования показали, что качество жизни улучшилось после бариатрической хирургии в возрасте 65 лет и моложе 18 лет.